Vrtoglavica ili vertigo


Sta je to vrtoglavica ?

Vrtoglavica izaziva strah kod pacijenta gotovo uvek. Vrtoglavica je cest i veoma neugodan osecaj okretanja, nestabilnosti, ljuljanja, propadanja ili tonjenja.
vrtoglavica

Ono sto je za vas vrtoglavica nije i za doktora, tako da ce od vas doktor traziti da mu detaljno opisete sta tacno osecate i kakve to vrtoglavice imate.

Samo da podsetimo: u unutrasnjem uvu je osim cula za sluh smesteno i culo za ravnotezu.

Koji su uzroci vrtoglavica?

Najcesci uzrok vrtoglavica je upravo oboljenje unutrasnjeg uva ili vestibularnog zivca. Medjutim nisu tako retki ni slucajevi vrtoglavica izazvani oboljenjem centralnih struktura nervnog sistema (mali mozak na primer).

Problemi sa vratnom kicmom su neopravdano cesto potencirani kao uzrok nekakvih vrtoglavica. Naravno postoji entitet koji se naziva cervikalni vertigo, ali se znatno redje vidja nego sto se u praksi ta dijagnoza postavlja.

Vrtoglavice mogu varirati od blagog osecaja lelujanja pa do jakog osecaja okretanja okoline koji je obicno pracen mucninom i povracanjem.

Evo kako to pacijenti najcesce opisuju:

probudila me je jaka vrtoglavica cela soba se okretala, bilo mi je veoma muka i vise puta sam povracao

kad naglo ustanem, kad se sagnem ili zabacim glavu sve mi se zaljulja, ali cim se primirim vrtoglavica prodje

kad hodam povremeno se osecam nestabilno i imam utisak da me vuce u stranu

. . .

Koja su najcesca oboljenja koja se manifestuju vrtoglavicom?

Oboljenja uva koja najcesce dovode do vrtoglavica su:

polozajne vrtoglavice, upala vestibularnog zivca, Menierova bolest . . .

Neuroloska oboljenja koja dovode do vrtoglavica:

migrena, multipla skleroza, mozdani udar ili prolazna ishemija, vertebro-bazilarna insuficijencija (hronicno slab dotok krvi u zadnju mozdanu jamu) . . .

Najcesci uzroci vrtoglavica su bezazlena oboljenja, ali zbog onih potencijalno opasnih potrebno je svakog pacijenta sa vrtoglavicom detaljno ispitati.

Testovi koje koristimo za ispitivanje ravnoteze:

1. Audiometrija

ovim ispitujemo sluh, ali posto su culo sluha i ravnoteze zajedno smesteni u unutrasnjem uvu, oboljenja koja zahvataju jedno culo, cesto zahvataju i ovo drugo

2. Kalorijski test

ovo je specifican test kojim ponaosob ispitujemo culo za ravnotezu u jednom, a potom u drugom uvu. Ovim testom mozemo utvrditi da li postoji asimetrija izmedju leve i desne strane.

3. VEMP (vestibularni evocirani potencijali)

ovo je nova dijagnosticka metoda kojom testiramo donji vestibularni zivac i sakulus (deo cula za ravnotezu)

4. Auditivni evocirani potencijali

ovim testom se meri brzina prostiranja nervnog impulsa kroz slusni zivac. Slusni i vestibularni zivac putuju zajedno (kao kabl sa dve zice).

5. Diks-Holpajkov test

ovim testom mozemo utvrditi da li su kod pacijenta prisutne polozajne vrtoglavice.

. . . i brojni drugi testovi. Detaljnije o svima njima mozete pogledati u sekciji dijagnostika