Sekretorna upala uva


upala uvaSekretorna upala uva predstavlja upalu sluznice srednjeg uva, dok je supljina srednjeg uva ispunjena gustim sekretom, ali nema simptoma akutne infekcije – uvo nije bolno, dete nema povisenu temperaturu.

Zbog prisustva sekreta u srednjem uvu, dete slabije cuje. Ovu vrstu nagluvosti zovemo konduktivna nagluvost jer je posledica otezanog prenosa zvucnih talasa kroz srednje uvo do sluznog zivca.

Sekretorna upala uva nastaje zbog slabije funkcije Eustahijeve trube, zbog uvecanog treceg krajnika, zbog izrazene alergijekse reakcije sluznice respiatornog trakta . . . ili nekih urodjenih kraniofacijalnih malformacija. Faktori rizika su: roditelji koji puse, cuvanje deteta u obdanistu.

Obicno roditelji primete da dete slabije cuje, da se ne odaziva kada ga zovu ili da glasnije gleda crtace. Sekretorna upala uva se ne manifestuje bolom u usima, ali dete se povremeno moze pozaliti da ga uvo zaboli ili da u uvu ima osecaj zapusenosti.

Vazno je na vreme prepoznati sekretornu upalu uva kako ne bi doslo do trajnih posledica na bubnoj opni i trajnog ostecenja sluha kod deteta.

Dijagnoza se postavlja pregledom. Pregledom bubnih opni moze se videti sekret u vidu mehurica ili nivoa tecnosti, lividne bubne opne . . . ali ne uvek; cesto se pregledom bubnih opni ne moze uociti postojanje sekreta. Zbog toga je vazno kod dece otoskopski pregled dopuniti timpanometrijom – dijagnostickom procedurom koja iskljucivo testira funkciju srednjeg uva. Ova dijagnosticka metoda je veoma pouzdana i na timpanogramu mozemo videti da li je u supljini srednjeg uva sekret ili vazduh, kakav je pritisak, kakva je pokretljivost bubne opne i slusnih koscica. Kod dece od pete godine u mogucnosti smo da uradimo i merenje sluha – audiometriju.

Terapija: antibiotici, kortikosteroidi, antihistamini, dekongestivi, sekretolitici, otovent baloni, hirurska terapija – ugradnja aeracinih cevcica u bubnu opnu.